老年性膝关节骨性关节炎(也称为骨质增生或者骨关节病)是老年人最常见的膝关节疾病。其病因是正常老年人日积月累膝关节负重产生的关节表面慢性软骨磨损,由关节软骨磨损而带来的膝关节软骨、半月板、关节囊、软骨下硬质骨及膝关节周围韧带肌肉的一系列病理变化。在青壮年的时候保守治疗效果显著,适度科学锻炼和医疗保健措施可以延缓和减轻关节劳损。到了老年(65岁以上)积累损害到一定程度,就需要手术来彻底解决膝关节病痛,使老年人达到正常活动锻炼程度。
人工膝关节置换术是关节晚期患者的最佳选择,但该手术必须标准操作,对手术的精度要求很高,要求骨科医生尽可能的小切口、小损伤、少出血、安全,在短时间内完成完整的标准手术。使得患者安全平稳的度过手术期,手术次日即可下地行走锻炼,1周左右恢复平地正常行走。在美国和欧洲,目前正在推行小切口小损伤门诊膝关节置换手术,也就是患者不住院,早晨来医院手术,当日晚上就回家了,在家庭医生指导下做康复训练即可达到完全康复。近日我院又成功开展了5例小切口膝关节置换术,均手术和康复顺利!
患者季女士,76岁,左膝肿痛伴活动受限3年加重2周,于3年前无明显诱因出现左膝部疼痛、肿胀,坐起立行时左膝部疼痛明显,随受凉、劳累而加重,休息后症状可缓解,曾在无锡市人民医院就诊摄片示左膝关节退变,考虑左膝关节骨关节病,予以对症治疗(具体不详),效果一般。3年来患者左膝关节肿痛反复发作,自服药物后未见明显减轻,2周前左膝关节肿痛症状加重,休息后未见明显缓解。今前来我院门诊就诊,要求住院治疗。门诊拟诊"左膝关节骨关节病"收住入院。
季女士2015年因右膝关节骨关节病在无锡市人民医院就诊,由我院程力院长(时任无锡市人民医院骨科主任)已经做了右膝关节全膝关节置换术,手术后恢复非常满意,现在又来要求做左侧膝关节置换手术。
8月28日,程力院长亲自主刀,带领骨科副主任石钧文等仁德医院骨科团队为季阿姨行左侧全膝关节置换术,手术非常成功,手术后第二日即下床练习行走,目前恢复状况很好,家属很满意。